乳癌晚期新標靶藥 可延命2年

過去 HER2基因陰性的乳癌晚期患者,多因治療選擇有限,僅能存活 1年多個月。近期有新式標靶藥物問世,不僅可延命逾 2年,超過 5成的機率可縮小腫瘤。 台灣乳房醫學會理事長、台北慈濟醫院癌症中心教研長沈陳石銘表示,根據國健署癌症登記資料顯示,乳癌不僅為女性癌症發生率之冠,且人數逐年攀升,若將原位癌牙周病治療方式一併算入,乳癌年增人數預期即將突破 1萬 5千人大關。 他說明,乳癌可分為 HER2陽性、管腔 A型、管腔 B型與三陰性等 4種。其中,若 HER2為陰性者,一旦面臨腫瘤復發或轉移時,第一線治療選項就僅有荷爾蒙治療與化療,而荷爾蒙治療平均可延緩惡化 10-18個月;化療也有效果,但卻會伴隨多項副作用,像是白血球下降、發燒感染、嘔吐、掉髮、酸痛等,常讓許多患者裹足不前,錯失最佳治療時機。

牙齦可能健康牙周病治療可能紅腫,牙周治療主要的依據是X光檢查含囊袋探測,袋牙周探針指數大於四或五時,牙齦有流血的現象,就稱為牙周病。牙齦可能健康可能紅腫,主要的依據是X光檢查含囊袋探測,袋牙周探針指數大於四或五時,牙齦有流血的現象,就稱為牙周病。初期牙周病不易發現,容易為一般人所輕忽,由於是慢性的疾病,進程很慢,因此一般人都不會注意到嚴重度,是他牙周病治療的好處也是他的壞處,壞在因為容易輕忽,因此一般人真的發現牙周病都是等他感受到明顯的牙齦腫脹流血和牙齒位移,這時候都已經來到嚴重的牙周病破壞。牙周病是細菌引起的疾病,口腔內的唾液會與食物等行程牙菌斑附著於牙齦與牙齒上慢慢的演變成牙結石。細菌會產生毒素導致免疫反應,發炎都症狀,帶來巨噬細胞等將牙周組織 包含齒槽骨牙周韌帶 牙齦等慢慢破壞,牙周囊袋慢慢變深,更難清潔。行程厭氧細菌堆積生存。配合上咬合傷害,抽煙 ,糖尿病,等新血管疾病等共生因子促使牙周病破壞加劇。為一般牙周病的成因。

台灣乳房醫學會秘書長、北榮醫院乳房醫學中心主任曾令民表示,對於這類病患,口服 CDK4/6抑制劑正是針對此機轉所研發,能夠阻止癌細胞複製與生長。

經臨床試驗結果證實,針對 HER2陰性之晚期或轉移性乳癌患者,於第一線使用口服 CDK4/6抑制劑搭配荷爾蒙治療,相較於單純只使用荷爾蒙治療,可大幅延緩疾病惡化時間達 25個月以上,且對 8成的用藥患者有臨床上之助益,有超過 5成的機率可縮小腫瘤。

另外,曾令民說,亞洲人種在此大型研究中也被證實有效,有 1/10的亞洲人參與臨床試驗,相較於沒有使用 CDK抑制劑的病患,有 6成病患腫瘤縮小 30%以上,證實亞洲人種對 CDK抑制劑的效果存在。




牙肉美容主要是針對牙齒或假牙周圍角化牙齦不足或是牙齦豐隆度不足的治療方式。常用的治療有兩種方法一種是移植牙齦組織將牙齒上顎取一塊牙齦組織放在萎縮的牙齦上,另一種方法是使用牙齦拉皮術將萎縮牙齦向下拉動,兩種方法皆可有效增加牙齦角化上皮的質與量。若植牙區的牙齦角化上皮不足,植牙後有可能會造成假牙周圍牙齦容易發炎或是牙齦強度不足,造成咀嚼時牙齦疼痛。如此情形,也可以使用牙齦移植術來改善此。一般來說牙周治療也可以防止牙齒及牙齦健康繼續惡化,降低牙齒敏感、牙根暴露的程度,不論使用何種方法,最根本的方法就是好好照顧自己的牙齒,每天都要徹底清潔口腔,減少細菌留在口腔內的時間,若無法在餐後潔牙,至少也要使用牙線,刮除食物殘渣,如此才能達到預防重於治療的效果。

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